Die Beurteilung des Ernährungs-Zustandes kann weiterhin durch verschiedene Körper-Umfangsmessungen erfolgen. Für solche Messungen soll ein dünnes (unter 0,2 mm) Stahlmaßband (das nicht breiter als 12 mm sein soll) verwendet werden. Textil- oder Plastik-Maßbänder können auch benutzt werden; nur muss hier die Kontrolle häufiger erfolgen. Neben den üblichen Maßbändern, werden auch Laschenbänder benützt. (s. auch "Insertiontapes - AJCN 28_782_1975)
Bei Erwachsenen kann man die Umfänge von Bauch, Taille und Hüfte messen, und damit die Fettleibigkeit und deren Muster beurteilen.
Bei Säuglingen und Kleinkindern können der Kopf- und Brust-Umfang gemessen werden. Die Auswertung kann hier auch in der Beurteilung des Vergleichs mit entsprechenden Referenzwerten liegen; ein Hauptkriterium ist jedoch der Vergleich zwischen beiden Maßen. Der Kopfumfang ist eine nur wenig vom Ernährungszustand abhängige Größe; der Kopf ist auch schon recht früh entwickelt. Das Wachstum des Brustumfanges ist im viel stärkeren Maße von Ernährungsfaktoren abhängig. Der Brustumfang ist bei Geburt geringer als der Kopfumfang; ab dem 6. Lebensmonat sollten beide Umfänge den gleichen Wert haben. Haben ältere Kinder immer noch "dickere" Köpfe, wird dies als Unterernährungs-Indikator gedeutet. (zur Messung - Jelliffe - S 69f. ) (Kopfumfang - Messung über Brauen und Ohr; Messung auf 1mm genau) (CHART) (Brustumfang über Brustwarzen gemessen; mittelres einatmen - macht das ganze schwer reproduzierbar) (einfache Meßmethode - simplified assessment techniques; ein Stück Schnur - und damit einfach ermitteln - ist Brust "umfangreicher" als Kopf; Screening in UFC´s) (Standard - Kopfumfang)
(CHART - Veränderung der Körperproportionen - Geburt - Erwachsen)
Die Messung des Oberarm-Umfanges (MUAC = mid upper arm circumference) ist die am häufigsten angewandte anthropometrische Umfangs-Messung. Man geht davon aus, das sie die Summe aus Knochen (der als konstant angesehen wird) und Muskel- und Fettgewebe darstellt. (selten - auch Oberschenkel-Umfang)
Thigh circumference and risk of heart disease and premature death: prospective cohort study
http://www.bmj.com/cgi/content/abstract/339/sep03_2/b3292
Die Messung erfolgt am linken Arm und zwar an der Mitte des Oberarms. Der Arm muss bei der Messung locker herab hängen; bei gestreckten Arm sind die Armumfänge etwas geringer. Das Maßband soll fest anliegen, aber nicht den Arm einschnüren. (Messung s. Jelliffe - S.77 ) (CHART)
Die Auswertung erfolgt hier wiederum durch entsprechende Vergleiche mit Referenzwerten. Es zeigt sich, dass bei Kleinkinder der Armumfang zwischen 2 und 5 Jahren fast altersunabhängig ist.
(Laschen-Messbänder - Insertion Tape - CHART A / CHART B / IRK-TAPE / Low Cost Strip - graphic / Quipu-Knotenband) (Zerfass AJCN 1975)
Standardwerte -Armumfang: Erwachsene (HANES) / Jeliffe)
Kinder - Altersabhängigkeit / Muskelumfang-Standard Jeliffe
Bewertung ("cut off" - Bezug zu Funktionen) - Mortalität (Bangladesh - (CHART A) (CHARTB) - Chart - Survival/Rehabilitation) ( Briend - Bangladesh - Lancet)
(siehe auch PEM-Bestimmung - SCN-Publikation)
Anthropometric Reference Values VSH_249_2009 / weight / height /sitting height / skinfold / Armumfang / BauchUmfang NCHS/Anthropometrc_Body_Composition_Child_Adult_USA_VHS_250_2010. Ser11/No 250 (April 2010) (Link ---http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_11/sr11_250.pdf -- http://www.cdc.gov/nchs/products/series.htm#sr11)
Aus den Umfängen des Oberarmes können bei Kenntnis der entsprechenden Hautfalte, die Muskelumfänge berechnet werden. Der Muskelumfang sollte theoretisch am besten mit dem Eiweißzustand in Beziehung stehen; entsprechende Nachprüfungen konnten dies jedoch meist nicht bestätigen.
Referenzwerte - normal bei Kindern ca 16-27cm; <14,5 cm Mangel (einfache Plastikbänder) (auch Knotenbänder - Quipu) (IRK-Band)
Indikatoren - Armumfang/Körpergröße (QUACK-Stick; Quaker Arm Circumference) (Autor: Kanawati; Libanon) (CHART)
weitere Berechnungen - Berücksichtigung der Hautfalten - Muskel-Armumfangs-Berechnung; Formel dafür in Jeliffe-S77 (s.o.). (dort aber d1 und d2 v ertaucht) Gibt auch Nomogramme zur Berechnung. Muskelmasse Indikator für Eiwess-Reserven. (Heymsfield, AJCN 35(5, Supl 1192 (1982)
(Standards - Muscle circumference)
(Muskelmasse auch durch Ultraschall; Soft-Tissue-Röntgen-Aufnahmen; ) (siehe auch biophysikalische Methoden)
Anthropometric Reference Values VSH_249_2009 / weight / height /sitting height / skinfold / Armumfang / BauchUmfang NCHS/Anthropometrc_Body_Composition_Child_Adult_USA_VHS_250_2010. Ser11/No 250 (April 2010) (Link ---http://www.cdc.gov/nchs/data/series/sr_11/sr11_250.pdf -- http://www.cdc.gov/nchs/products/series.htm#sr11)
